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3902021-07-14醫院財報下的祕密特別報導,深入探討在台灣健保制度下,醫院必須在醫德與營運的兩難中找到平衡的困境。一般人都會以為醫院賺的錢應該都來自醫務收入,但其實在台灣很特別,醫院最主要的盈餘是來自業外收入,像是醫院委外經營美食街和停車場所收的租金收入。
台灣的健保便宜,給付給醫護人員專業技術的費用並不高,醫院在醫療本業經營困難,於是醫院買藥賺藥價差,而自費項目更是很大的重要財源。
醫院營利以藥養醫、以醫材養醫,這些都因為健保目前還是以論件計酬為主,醫院盈餘則必須要靠醫師多做業績,或者是為病人創造更多自費需求來維持。造成大醫院靠美食街、停車場和自費項目賺錢,而偏鄉醫院經營則越來越辛苦的現象。
醫院的設立除了私立醫院以及社團法人醫院具營利性質,其他像公立醫院,還有財團法人醫院都是屬於非營利性質。醫療財團法人是由捐助人,捐助一筆財產,而其在捐贈以及醫院營運時已享有很多稅賦減免,因此必須具有公益性。
台灣醫療財團法人目前有53家,全台19間醫學中心,有14間是財團法人醫院。但是,醫改團體根據醫院歷年財報分析發現,台灣一些財團法人醫院與母企業集團的關係交易十分密切,有的透過承租的方式,有的是利用捐款,還有是去購買並持有母企業的股票,使一些財團法人醫院儼然成為財團的小金庫。
第707集
文字:張筱瑩 / 攝影:周明文 -
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3902018-03-22根據聯合國難民署今年發布的「全球趨勢」報告中指出,因為衝突、迫害等因素而流離失所的人數,在2016年高達6560萬人,不但比2015年增加了30萬人,人數也達到前所未有的高峰。 而在台灣不是沒有難民來台尋求庇護,2002年行政院研考會就決議要建立難民庇護制度及制定難民法,2005年提出難民法草案,整部難民法只有17條條文,是一部相當迷你的草案,2016年立法院內政委員會初審通過。
不過到現在難民法一直沒列入優先法案,遲遲未能三讀,也讓來台尋求庇護者無法有法源依據得到居留或幫助。 過去來台尋求庇護的大部分是中國或西藏人士,最近幾年國內人權團體發現,尋求庇護的歐亞非面孔增加了,不過因為法令的限制,救援工作反而比過去更難進行。
第525集
文字:李婕綾 / 攝影:張智龍 -
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3892020-02-05蔡英文總統成功連任,並拿下歷屆民選總統最高的817萬票,這顯示了台灣人民捍衛民主自由、抗拒中共文攻武嚇的決心極為堅定。
但不可諱言地,其他總統候選人總共也拿下了600萬票,蔡政府必須正視這背後的民意,謙卑開啟理性對話的空間。而在立法委員選舉方面,也有許多出人意表的結果。
區域立委雖然小黨空間被極度壓縮,但政黨票卻成為將小黨不分區立委送進立法院的管道,例如才成立幾個月的台灣民眾黨拿下了11%的政黨票,成為國會第三大黨。
從選舉結果中,我們可以看到小黨們的第三勢力儼然成形;而世代價值的衝突,似乎也成為決定2020選情的重要因素。
投票之後,民主才開始。選舉結果我們該怎麼解讀?下一屆國會有哪些重大法案等著審議?有哪些改革已經迫在眉睫?而我們公民可以怎麼做,來進一步監督國會與政府?
第632集
文字:萬真彣 / 攝影:黃政淵 -
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3882009-10-02在台灣看電影這麼難嗎?
在台灣看電影需要什麼條件? 熱比婭是誰?
中國怎麼對熱比婭一路封殺到底?
台灣的觀光業除了大陸客,難道就沒有別的客源嗎?
上個星期,高雄國際影展一度決定,把描述世界維吾爾大會主席熱比婭故事的電影,愛情的十個條件,從影展中抽離出來,另外用特別場次播映。這個決定,引起許多本土派社團的不滿,甚至有兩位參展導演退出影展來表示抗議。但是,高雄市的觀光飯店,旅遊業者,卻更強烈的要求,根本不要播這部片子,因為從達賴喇嘛到台灣以來,中國已經開始抵制高雄的觀光業。
雖然最後這部片子還是放回影展當中播放了,不過行政院卻表示拒絕讓熱比婭入境台灣,熱比婭的風暴才正要開始。這個星期的特派員插播,我們一起來了解,熱比婭是誰?為什麼在台灣要看這場電影,有這麼困難?
第117集
文字:呂培苓 / 攝影:賴秉寰 -
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3872017-09-25大部分的人都知道社子島被禁建了將近50年,但是隔著洲美快速道路的洲美里,也承受著同樣的命運,卻很少人知道。當社子島還在爭議未來的開發方式時,洲美里早已經通過區段徵收,進入到拆遷安置的階段。
不過,相關的拆遷安置內容相當複雜,尤其是禁建之後所產生的違建問題。例如合法的三合院,兩邊護龍的翻修改建就成了違建,禁建違建並存的結果,導致洲美里出現了一個門牌竟然有多達26戶的狀況。
產權複雜,也讓後續的購屋資格審查,出現許多爭議。政府喊出的先安置後拆遷,並不是所有居民都能獲得安置,甚至連承租的資格都沒有。區段徵收的開發案,一旦進行到拆遷階段,將有多少居民得被迫離開?
第514集
文字:婁雅君 / 攝影:賴振元 -
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3852023-12-06疫情全球晶片荒,各國都積極希望能發展自己的晶圓廠,確保晶片供應。台積電最近就接連宣布三個海外設廠計畫,分別是美國亞利桑那州、日本熊本及德國德勒斯登。
但台積電在美國亞利桑那州面臨缺工問題,當地工會起身抗議,美國廠的量產時間被迫延後一年。德國最近又傳出,憲法法庭裁定聯邦政府預算挪用違憲,導致可能影響台積電50億歐元的設廠補貼。儘管德國總理蕭茲出面承諾,會儘快找到解決方式,全力支持設廠,但還是成為台積電德國廠的一項變數。
獨立特派員實地前往德國一趟,看看為什麼台積電歐洲廠,會選擇在德勒斯登設廠?這裡的投資環境如何?未來會不會也出現跟美國一樣的缺工及工作文化差異的問題?
第830集
文字:林珍汝 / 攝影:賴振元 -
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3852021-10-27台灣出現越南走私肉品的破口之後,經過一個多月的危機處理,暫時擋住了非洲豬瘟。根據農委會的統計,全國有62萬多頭的黑毛豬,屏東縣就占了30萬頭,在台灣還沒有發生口蹄疫之前,一年外銷日本的黑毛豬就有幾百萬頭,台灣原生種黑毛豬的優勢在哪裡?我們要帶您到屏東,看看一位科技人轉進畜牧業後,如何利用新思維,將台灣原生種黑毛豬創立品牌,與國際競爭。
另外,農委會在全國禁用廚餘養豬一個月後,宣布10月1日起,養豬規模在200頭以上,有許可執照者,可以繼續使用廚餘養豬,但是不到200頭的養豬場,繼續禁用廚餘,植物性殘渣除外。除了鼓勵小的廚餘場改餵飼料之外,也可以擇規模升級或者退場。但是這樣的風險管控,引發質疑,真的可以百分之百擋住非洲豬瘟嗎?如果全國難以禁用廚餘,為什麼養豬頭數接近全國三分之一、160萬頭的雲林縣可以做到呢?
第722集
文字:李瓊月 / 攝影:袁宏書 -
3852017-11-13菲律賓總統杜特蒂點名台灣是菲律賓毒品的來源國,讓台灣毒品氾濫的情況引起國際關切。根據法務部統計,今年上半年執行毒品案件裁判確定有罪人數總計22084人,比去年同一個時期增加11.6%。
更嚴重的是國家衛生研究院調查報告指出,未成年者首次吸毒的平均年齡已降到12.5歲,首次碰毒場所23%在學校,非法藥物近四成來自同儕,我們的青少年幾乎被環繞在一個充滿毒品誘惑的環境中。
不管是什麼原因開始使用毒品,一旦染毒,幾乎像是踏上一條不歸路。政府各部門雖然大力反毒緝毒,但上癮容易,戒毒難。最近五年來,全台灣監獄裡頭的毒品受刑人比例高達45%,不少人因為吸毒反覆進出監獄。政府雖然大力反毒緝毒,但戒毒是多麼重要,卻又多麼不容易的挑戰。
我們要帶您看台灣民間的戒治機構,雖然沒有高額預算,但輔導人員從身心整合及重建關係耐心輔導,成功幫助不少人,為許多家庭帶來盼望。他們的照顧輔導和戒治所到底有什麼不同?
第520集
文字:周傳久 / 攝影:鄭仲宏 -
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3832017-08-07前瞻計畫通過後,高雄將有更多軌道建設推動。總體來說,高雄已經有兩條捷運。正在施工的有輕軌,未來還有捷運往北延伸與黃線。這些經費有沒有必要?錢從哪裡來?一直是外界質疑的焦點。
不過實際生活在高雄,這些建設怎樣降低生活風險、提升市民生活品質可能更為重要。高雄市是一個有近兩百萬輛機車的城市,街上滿是摩托車,除了造成汙染外,意外事故頻傳,肇事者往往又是最有生產力的青壯年,這些都付出重大社會成本的代價。因此怎樣運輸謀職就學的人,讓他們選擇新的方式。軌道建設可以是選項之一。究竟高雄現在如何規劃?已經營運的高捷又帶來哪些啟示?
第508集
文字:周傳久 / 攝影:鄭仲宏
深度報導獎
周傳久、鄭仲宏、林珍汝、張智龍、婁雅君、賴振元、張筱瑩、李金龍、黃政淵、陳廷宇 -
3832017-03-27國內唯一用東南亞新住民、移工熟悉的語言發聲的四方報,在四月底、五月初全面停刊。 新住民,移工、外勞,在台灣已經二十多年,過去幾乎沒有什麼發言權,一直到2006年,已故的世新大學新聞傳播學院院長成露茜,率先捐五十萬元,找來剛從越南學四個月語言的張正,還有廖雲章、邱德貞,在大家不支薪的情況下,讓四方報從零到有。
這十年來,四方報也從越南文、泰文一路增加到有印尼、菲律賓、柬埔寨到緬甸文,六種語言,發行最久的越文版,還曾經被視為是紙上的「FACEBOOK」,四方報陪伴這些在台灣各個角落的異鄉人及新住民,成為他們重要的精神糧食。
但是四方報這兩年,一直面臨最現實與殘酷的經費問題,在幾項補助結束之後,社方宣布四方報停刊,朝社會企業公司法人的型態規劃,四方報會就此消失嗎?一起來看四方報的停刊號及轉型後的未來。
第445集
文字:李瓊月 / 攝影:李金龍 -
3822024-03-13您有聽過肌少症嗎?根據統計,國內65歲以上長者,有7%到10%患有肌少症。肌少症除了會影響行動能力,還會提高骨質疏鬆以及骨折機率,是老年失能的殺手。依據研究,從40歲開始,人體肌肉量每10年就會減少8%,70歲以後肌肉流失速度更快,每10年就會減少15%。
因此想要抗老,強化肌肉、骨骼是重要關鍵,而重量訓練就是一種肌力訓練的方式,像是使用槓鈴、啞鈴,或是利用彈力帶都可以有效增加肌肉力量。而現代人工作忙碌、生活緊張,經常肩頸腰背容易痠痛,絕大多數就是因為肌肉緊繃,除了藉由伸展及運動舒緩,還得強化肌力。
過去大家都覺得長輩不適合做重訓,其實是錯誤觀念,適度的重訓可以增加肌力,減少跌倒機率。不過如何有效重訓,避免運動傷害?
第843集
文字:陳廷宇 / 攝影:陳廷宇 -
3822023-06-14宜蘭縣的南澳南溪近年盛行沙灘車活動,受到喜愛刺激、徜徉山林的民眾歡迎,但也傳出有業者開挖河床、破壞山林水土,影響生態、造成環境傷害等議題。
五年前,宜蘭南澳的神祕沙灘事故造成五死;今年五月中,中央明定神祕沙灘禁行沙灘車。但河川地常見的沙灘車活動該不該管、怎麼管?現行《發展觀光條例》與《水域遊憩活動管理辦法》都沒有沙灘車的相關規範。地方政府相關單位表示:沒有法源依據,難以公告禁止或處罰。
五月底,中央已經擬妥《沙灘車管理指引草案》,在沙灘車「導禁兼施」的原則下,交通部彙整相關法規,針對六大場域,明列沙灘車全面禁止及有條件開放地區,交由地方政府加以管理。
6月10日,政府出動10個單位,啟動聯合稽查。同時強調,整個6月的週末都會全天候稽查、執法取締,當天南澳神祕沙灘的沙灘車業者都暫停營業。
跟著獨立特派員的腳步,一起到宜蘭縣人口密度最低的山地鄉–南澳鄉,看看沙灘車在當地生態與觀光引發的關注與挑戰。
第805集
文字:鄭淑文 / 攝影:劉建邦