全民掀起一股養生風潮，養生不再是中老年族群的專利，年輕人也很關心。根據經濟部統計，國內保健營養食品產值2021年達215億元，連續4年創歷史新高。另外，海關進出口統計，2022年進口保健營養食品，金額為87億新台幣，也是歷年新高，可見台灣民眾對保健食品的重視。 不過您知道保健食品與健康食品有什麼不同嗎？為什麼保健食品不可宣稱療效、健康食品則可以告知療效？健康食品有哪13種保健功效？怎麼樣辨別保健食品的不實廣告？保健食品怎麼挑、怎麼補充才能對自己的健康有幫助？

極端氣候讓天氣越來越熱，近兩年世界各地乾旱、暴雨天災不斷，氣候變遷危機迫在眉睫。全球有超過130個國家宣示在2050年前要達成溫室氣體淨零排放的目標，具體的作法是，今年十月歐盟已經開始試行碳邊境調整機制，又稱為碳關稅。雖然現在只是過渡期，但現在排碳者付費的全球趨勢，讓企業減碳壓力兵臨城下。 根據綠色和平組織針對台灣企業所做的調查指出，超過七成中小企業表示，國際淨零潮流對公司營運會產生威脅，而超過九成的中小企業卻還處於正在或尚未研擬因應策略的階段。台灣經濟發展以外銷為導向，在淨零轉型中會面臨哪些困境？又要如何挑戰2050淨零排放的艱鉅任務呢？

台灣在今年完成修法，將2050年淨零排放目標入法，以展示決心。同時新法也確立政府要開始徵收碳費，初期將針對約五百家年排放量達2.5萬噸，總共占全台總排放量八成的廠商們進行開徵。根據調查，企業減碳成本一噸要六、七千塊，現有的技術還不足以達到2050的淨零目標，而新科技的研發需要加速發展，淨零時程步步進逼，台灣企業正面臨嚴重碳焦慮。 今年台灣碳權交易所的成立，讓國內企業可以在交易平台買賣碳權，除了可以用在抵減碳費，也可以因應市場供應鏈達成碳中和的要求。雖然碳權也是經過政府或國際獨立機構的核發認證，但像這種碳抵換方式，在國際間仍存有很大爭議。

基泰建設在台北大直街的新建案「基泰大直」，因為地下室開挖不慎，造成底層支撐的連續壁折斷破裂，民宅傾斜塌陷。雖然無人傷亡，但坍塌的民宅和工地周圍，已成斷垣殘壁，災情彷彿強震過後。 就在各界推測這起事件發生原因的同時，監測報告數字曝光，顯示「部分監測儀器已超出警戒值」，但基泰卻沒有做任何積極處置，照常大規模開挖，才釀成這起重大工安事故。 到底基泰建設施工過程，忽略了那些關鍵環節，才造成今天的後果？而工安事件頻傳的台灣，可以怎麼做，讓民眾減少暴露在風險之中呢？

不曉得大家還記得自己是怎麼考到駕照的嗎？考到駕照後，真的敢上路嗎？台灣行人地獄引發熱烈討論，其中駕駛訓練、考照機制就經常被詬病。 在台灣考汽車駕照，S型、倒車入庫完全不能壓線，如同特技考試，跟實際路況有很大落差；機車則是沒有強制要求駕訓，看了考古題、簡單練習，年輕人就可以取得駕照上路。 反觀在亞洲的日本和新加坡，日本駕訓有兩個階段的規定，駕照也分成三個等級；新加坡則是必須先考過筆試，才能開始學開車，道路駕駛不但要開上高速公路，甚至還有模擬駕駛訓練。對比起來，台灣的駕駛訓練考照機制是不是太容易了呢？

日本青森縣八戶市「服務型的高齡者住宅」提供住民照護，並支援在宅的診所醫師合作。八戶市醫師會成立的居護所，相較日本其他地區的醫師會，八戶市醫師會居護所不僅成立得早，也在醫師會交流中心，建立支援設施，積極聯繫地區的在宅醫療，這是台灣少見的作法。 另外，值得一提的，還有日本「照顧管理師」這個角色，照顧管理師不但能協調不同職種、不同單位，如護理師、居服員等進入個案家裡照護的時間表。發生高度護理需求的緊急狀況時，照顧管理師也會協調醫師，透過撰寫看護指示書，讓護理師一個禮拜每天或一天能有幾次到病患家裡進行必要照護。照顧管理師是在宅醫療的靈魂人物，個案或家屬有任何醫療需求時，都能由照顧管理師協助。

日本青森縣的第二大城市八戶市，65歲的以上人口，占將近3成，是一個只有23萬人口的核心城市。八戶市模式之所以引起日本跟台灣高度的關注，關鍵來自於「八戶家庭診所」的小倉和也院長。他積極建立的跨專業合作計畫「connect 8」，讓不同職種、不同專業組織透過這個平台，進行跨專業合作。 這個計畫一開始是靠小倉醫師自己出錢出力，找資訊公司合作，透過資訊公司已經開發的MeLL+平台，做一些調整跟修改之後，讓不同職種與不同專業團體，甚至是病患的資料登錄在裡面。透過平台連結，建立在地整體照顧系統，目前已經有八成五相關單位加入。 利用資通訊(ICT)技術於醫療與長照的合作，強化在地整體照顧系統，是日本政府一直鼓勵的方向。八戶市後來被選定為示範計畫中的一個城市，小倉醫師建立的模式，究竟為八戶市帶來什麼影響？又為何台灣在宅醫療界如此重視？

日本目前有20%的診所是屬於支援在宅的診所，理論上這樣的診所必須做到24小時的應對，讓病人晚上也可以找到醫師。但如果診所只有一位醫師，會有很大的困難。以悠翔會來說，照顧的個案有八千人，每天晚上幾乎都無可避免要出診，才能減少患者叫救護車，送醫院急診或住院的頻率。 因此，悠翔會在成立之初，就把24小時照護，訂成重要經營理念。17年來，隨著照顧人數日增，悠翔會不只成立了3個夜間值勤中心，每天晚上6點到隔天早上9點「急救診療支援小組」都有醫師輪流值。這個小組，從接到病患或家屬的電話開始到出任務，如何運作？

日本高齡化全球之冠，多數的日本民眾希望可以在家走完人生的旅程。如何提供一個醫老可以共生的環境，也是日本政府跟醫界一直在努力的目標。在日本被稱為第三醫療的在宅醫療，是日本政府在制定政策、法令或給付上，積極鼓勵的趨勢。 我們要帶您走進東京最大的在宅支援診所悠翔會。悠翔會從2006年成立時，只有一間診所照顧20位在宅病患，17年後已經成為東京最大的在宅支援診所，24家診所在東京圈加上離島，照顧8千多位病患，提供365天24小時的照護。 悠翔會照顧的病患，在沒有接受在宅醫療之前，每位病患一年平均要住院約41.1日，透過在宅醫療介入只需要13.1日，每人可以減少約30天的住院時間，省下約90萬的住院醫療費，8千名個案，可以省下大約72億日圓的住院醫療費。悠翔會照顧患者有的是癌症等重症患者，為了提供必要的照護，需要提供24小時的醫療體制，營運成本相對也非常高，他們怎麼做到醫老共生的目標？

對有些身心障礙者而言，往往因為坐輪椅行動不便，或是像一些有認知障礙，如自閉或失智者的配合度比較低，想要順利看牙十分挑戰。為了克服治療困難，1988年台大首創以門診鎮靜的方式為他們治療，1995年政府推動計畫逐步擴展，目前在全台灣都設有特殊需求牙科門診。 而對於一些不方便出門的病人，現在也提供牙醫到宅服務。不過這些患者很多都是長期臥床，免疫力不好，甚至有吞嚥困難，治療風險比較高，很少牙醫師願意投入特殊需求這個領域。 尤其原本牙醫就少的花蓮，一直以來只有一位本身也是身障者的醫師，願意排開自己繁忙的門診工作，走進病人家中為他們看牙，希望有特殊需求的患者也能被妥善照顧到。

氫能不只是2050淨零排放的解方之一，更是產業商機。全世界超過30國發布氫能策略，各國也以政府角色來支持氫能發展，歐、美、日、韓、中、澳，都相當積極，其中，韓國的氫能發展，可以說是後來居上。全世界的氫能車銷售，韓國占比超過六成，居於領先地位。 獨立特派員記者走訪韓國的蔚山，這裡是一座氫能示範城市，也是氫能車的生產基地。城市具備完整產業鏈，目前積極打造地下管線、加氫站等基礎設施。而年底即將啟用的氫能住宅，將以氫燃料電池發電，並提供社區暖氣與熱水。

台灣行人地獄成為焦點，也是政府致力改善的重要目標。我們將鏡頭轉向韓國，看看曾經也深陷行人地獄困境的韓國，做出哪些改變。 您知道嗎？在韓國市區，車輛的最高速限是50公里。另外，在行人多的地方，以及學區，速限更是降到30公里以下。這就是所謂的5030政策。置身在首爾的巷弄，不會有呼嘯而過的車輛，行經路口，車輛一定要停讓行人。 韓國透過一系列的法律制定，加上執法，交通事故死亡率大幅降低一半以上。孩童的交通事故死亡率更大幅下降九成。獨立特派員記者走訪南韓以及台灣，觀察在法制層面以及道路設計，如何從人本的角度出發，保護行人的生命與安全。

台灣從2020年以來，人口數已經連續三年，呈現了「生不如死」的趨勢，少子化問題日趨嚴重。不過我們觀察到另一個現象是，這兩三年來，在各個生殖中心裡，凍卵的人數屢創新高，每個月比以前暴增了兩三倍！ 凍卵熱潮興起，某個程度卻也反應現在年輕世代，在不婚不生浪潮下，許多女性內心依舊期待能孕育與自己血脈相連的下一代，甚至戲稱凍卵是世上唯一的後悔藥。也有部分縣市觀察到這股趨勢，開始編列預算補助凍卵。究竟是什麼樣現實的衝突或糾結，讓殷切想成為母親的女性，願意花錢挨針，辛苦完成凍卵療程呢？

現代人生活幾乎離不開手機，長時間低頭或是久坐姿勢不良，容易造成頸椎和腰椎傷害。根據健保署統計，國人肩頸痠痛盛行率高達55%，一半以上的人，一生中都會遇有肩頸痠痛的困擾。 而一般求診，大部分都是接受像熱敷、電療或是牽引等儀器治療。不過國外文獻顯示，這些儀器治療只能舒緩、暫時止痛，事實上還得搭配物理治療師的徒手治療以及運動治療才能真正發揮效果。 不過徒手治療所需花費的時間比較長，在健保以量取勝的制度下，一般復健都是以儀器治療為主，使得物理治療師空有專業和技術卻難以發揮。其實物理治療不只復健，對健康促進、運動防護以及延緩失能都扮演很重要的功能和角色。

面對2026年碳稅開徵，2050年淨零排放，世界各國都面臨極大的減碳壓力。氫氣，被視為終極的潔淨能源，是達成碳中和以及淨零排放的重要選項。 國際上，氫的運用，主要在發電、工業以及運輸三大領域。世界各國都在積極布局氫能，但是氫的供應鏈，仍處在發展階段，價格昂貴，仰賴政策的補助。 2023年，可以視為台灣的氫能元年，在經濟部頒布的氫能關鍵戰略行動計畫中，氫能的應用從今年開始，台電的興達電廠，預計在年底測試天然氣混燒氫氣發電。台灣第一部氫能巴士，也在五月亮相。 不過相關的基礎設施，以及法規，尚未具體及頒布。台灣在氫能的布局上，如何跟上各國的腳步，無法單靠產業之力，需要政策的支持並與國際合作，才能邁向淨零之路。

台灣十大死因第一名是癌症，而肺癌又是癌症死亡率的首位。超過五成的患者，被診斷時已經處於第四期，五年存活率僅剩一成。而第一期肺癌五年存活率高達九成，如何早期發現，早期治療，是肺癌防治的重點。低劑量電腦斷層有國際實證，是篩檢肺癌的有效工具。 今年三月，桃園市政府啟動擴大肺癌篩檢計畫，特別增加了職業族群的篩檢，像是在暴露在石綿、鎳的工作環境，或是在空汙、油煙環境的工作者，都可以免費篩檢。今年預計篩檢2萬5千人，這也將是台灣最大規模的篩檢和研究計畫。