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2026-10-28你今天，忘了什麼？找不到手機？想不起一個熟人的名字？還是話說到一半，突然忘了自己要說什麼？這些生活中的小插曲，我們通常一笑置之。但有一種遺忘，自己可能渾然不知；往往最先察覺到不對勁的，是身邊最親近的人。
根據國家衛生研究院的調查，65歲以上長者失智症的盛行率逼近8%，平均每13位長者中就有1人失智。從總統、明星、學者、醫師到企業家，都曾有人罹患失智症；再多的知識、財富與成就，也無法免於失智的風險。
預估今年底，全台失智人口將達到40萬，2041年更可能逼近70萬！但是一個人能否意識到自己正在忘記？正常老化與失智症的界線又在哪裡？帶您走進醫院的記憶門診，透過醫師的問診與家屬的親身經歷，尋找失智症的蛛絲馬跡。
失智還是健忘？正常老化與失智症怎麼區分？
結論先講
根據國家衛生研究院的調查，65歲以上長者失智症的盛行率逼近8%，平均每13位長者中就有1人失智。預估今年底，全台失智人口將達到40萬！但是一個人能否意識到自己正在忘記？正常老化與失智症的界線又在哪裡？帶您走進醫院的記憶門診，透過醫師的問診與家屬的親身經歷，尋找失智症的蛛絲馬跡。
失智症與高齡退化有何不同？ 關鍵差異在哪裡？
問起長輩過節的習俗、生活裡的大小事，幾乎能不假思索地回答。那些做慣了的事，就像一種本能，雙手自然地動了起來。
然而有些變化，並不那麼容易被察覺。同樣的音節，反覆出現；同一句話，一說再說。就像思緒突然卡住，繞不出去，只能一遍又一遍，來回打轉。這些日常裡說不清的困惑，直到進了診間，才一一攤開在醫師的面前。
林口長庚神經科部主治醫師徐文俊指出，因為有腦部疾病造成認知功能障礙，常常會合併精神行為症狀，導致患者在他的生活上有困難，最後就會需要別人來照顧，所以這整個症狀的組合就叫做失智症。
徐文俊更進一步說明，大家誤以為有一些症狀是因為老化造成的，但是老化會帶來認知功能的改變，只有兩件事情。第一件事情就是他注意力變差，所以很多事情他沒有辦法馬上記住，有一些事情他沒辦法馬上回想。
第二個就是他的反應速度變慢，但你只要給他足夠的時間，他應該都可以做得不錯。另外，他的決策能力，並沒有真的受到老化的影響。年紀大的功能退步，可能都是要用五年、十年來做比較；失智症常常在幾個月、半年、一年就會有很大的差別。
原來失智症有這麼多種？ 初期病情大不同！
醫師口中這條正常老化與失智症的界線，對很多家庭來說，是一段漫長而糾結的拉扯。大腦的病變，可能帶走察覺自己生病的能力。有些人即使察覺到了，也因為擔心被歧視、被限制而不願承認，甚至抗拒就醫。
林口長庚神經科部主治醫師徐文俊表示，最常見的失智症原因是阿茲海默症，主要從海馬體開始，所以它會影響的是短期的記憶。另外，六成以上的人還有路易氏體失智症，它的特徵就是伴隨巴金森氏症，譬如說會抖、走路僵硬。注意力波動時好時壞，有時候也會影響記憶力。
因為同時可能出現這些症狀，路易氏體失智症在早期容易和阿茲海默症或巴金森氏症混淆。另外像血管性失智症，是由腦梗塞或腦出血等腦血管病變所引起，依病灶的位置不同，可能影響注意力、思考速度和執行能力。
至於額顳葉型失智症，主要影響額葉和顳葉，最先改變的可能不是記憶，而是個性、行為、判斷及語言能力。
此刻，你還是他最熟悉、最依賴的人；下一刻，卻可能成了他最痛恨、甚至想要攻擊的人。（圖／獨立特派員）
如何照顧失智症患者？ 守護尊嚴怎麼做？
照顧失智父親12年，伊佳奇深入研究失智症的非藥物療法與照護方式。但他仍多次被父親報警指控謀財害命。父親曾在人來人往的街頭，突然坐地大喊，讓陪在身邊的他百口莫辯。家人們一次次的驚慌、奔波與委屈，父親卻轉瞬即忘，毫無察覺。
認知症整合照護專家伊佳奇認為，因為患者的短期記憶受損了，所以你不要去挑戰他的短期記憶。他現在做不到，會不會有挫折感？會不會情緒受到影響？會不會產生BPSD失智症行為精神症狀？
「我們要做什麼？要支持他。怎麼支持？他記不住的，我拿白板幫他記下來、拿手機幫他記下來。讓他知道—他記不住沒關係，他可以得到支持，他得到支持，他會安心，他就不會慌亂。」
隨著病程改變，生活需要重新安排，照護方式也得調整。但伊佳奇努力守住的，是父親在疾病中逐漸失去的自主與尊嚴，直到最後，不得不說再見。
這段長達八年、十年的照護之路，精疲力竭的照顧者，有時候必須放過自己。因為只有先讓自己得以喘息，才有力氣繼續走下去。（圖／獨立特派員）
失智症帶走的，不只是記憶，也改變了一個家庭原有的生活。但確診失智，是否就意味著只能一路退化、被動等待照顧？那些逐漸失去的能力，是否還有機會保留下來？我們的社會又有多少資源能真正接住他們呢？
第976集
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2024-06-26現今台灣60歲以上的人口已經高達600萬人，超過全台灣的四分之一。在現代，很多人即使實際年齡到了60歲，身心卻仍保有40歲的活力。
壯世代教科文協會理事長吳春城提出「壯世代」的想法，來泛指台灣嬰兒潮世代，三到五年級的人，希望翻轉社會對高齡長者的負面想法。
獨立特派員要帶大家來看，壯世代如何重新打造生命的第二春。七十歲的王德志在退休後，回到峨眉鄉祖先的土地，不僅復耕荒廢的茶園，還找到創業的動力。他花了十年學習種茶、製茶，做出有感情的家鄉茶，讓大家喝出健康和美好。
在嘉義也有三位女性，在年過半百之後，以創意的裂織理念，編織女性創業的夢想，也找到自己的價值。他們是如何突破年齡的限制，創造出屬於壯世代的第二春？
第858集
文字：賴麗君 / 攝影：彭家如 -
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2024-03-13您有聽過肌少症嗎？根據統計，國內65歲以上長者，有7%到10%患有肌少症。肌少症除了會影響行動能力，還會提高骨質疏鬆以及骨折機率，是老年失能的殺手。依據研究，從40歲開始，人體肌肉量每10年就會減少8%，70歲以後肌肉流失速度更快，每10年就會減少15%。
因此想要抗老，強化肌肉、骨骼是重要關鍵，而重量訓練就是一種肌力訓練的方式，像是使用槓鈴、啞鈴，或是利用彈力帶都可以有效增加肌肉力量。而現代人工作忙碌、生活緊張，經常肩頸腰背容易痠痛，絕大多數就是因為肌肉緊繃，除了藉由伸展及運動舒緩，還得強化肌力。
過去大家都覺得長輩不適合做重訓，其實是錯誤觀念，適度的重訓可以增加肌力，減少跌倒機率。不過如何有效重訓，避免運動傷害？
第843集
文字：陳廷宇 / 攝影：陳廷宇 -
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2023-09-20日本青森縣八戶市「服務型的高齡者住宅」提供住民照護，並支援在宅的診所醫師合作。八戶市醫師會成立的居護所，相較日本其他地區的醫師會，八戶市醫師會居護所不僅成立得早，也在醫師會交流中心，建立支援設施，積極聯繫地區的在宅醫療，這是台灣少見的作法。
另外，值得一提的，還有日本「照顧管理師」這個角色，照顧管理師不但能協調不同職種、不同單位，如護理師、居服員等進入個案家裡照護的時間表。發生高度護理需求的緊急狀況時，照顧管理師也會協調醫師，透過撰寫看護指示書，讓護理師一個禮拜每天或一天能有幾次到病患家裡進行必要照護。照顧管理師是在宅醫療的靈魂人物，個案或家屬有任何醫療需求時，都能由照顧管理師協助。
第819集
文字：李瓊月 / 攝影：袁宏書 -
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2023-08-30日本高齡化全球之冠，多數的日本民眾希望可以在家走完人生的旅程。如何提供一個醫老可以共生的環境，也是日本政府跟醫界一直在努力的目標。在日本被稱為第三醫療的在宅醫療，是日本政府在制定政策、法令或給付上，積極鼓勵的趨勢。
我們要帶您走進東京最大的在宅支援診所悠翔會。悠翔會從2006年成立時，只有一間診所照顧20位在宅病患，17年後已經成為東京最大的在宅支援診所，24家診所在東京圈加上離島，照顧8千多位病患，提供365天24小時的照護。
悠翔會照顧的病患，在沒有接受在宅醫療之前，每位病患一年平均要住院約41.1日，透過在宅醫療介入只需要13.1日，每人可以減少約30天的住院時間，省下約90萬的住院醫療費，8千名個案，可以省下大約72億日圓的住院醫療費。悠翔會照顧患者有的是癌症等重症患者，為了提供必要的照護，需要提供24小時的醫療體制，營運成本相對也非常高，他們怎麼做到醫老共生的目標？
第816集
文字：李瓊月 / 攝影：袁宏書 -
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