醫療公衛
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2023-09-13日本青森縣的第二大城市八戶市，65歲的以上人口，占將近3成，是一個只有23萬人口的核心城市。八戶市模式之所以引起日本跟台灣高度的關注，關鍵來自於「八戶家庭診所」的小倉和也院長。他積極建立的跨專業合作計畫「connect 8」，讓不同職種、不同專業組織透過這個平台，進行跨專業合作。
這個計畫一開始是靠小倉醫師自己出錢出力，找資訊公司合作，透過資訊公司已經開發的MeLL+平台，做一些調整跟修改之後，讓不同職種與不同專業團體，甚至是病患的資料登錄在裡面。透過平台連結，建立在地整體照顧系統，目前已經有八成五相關單位加入。
利用資通訊(ICT)技術於醫療與長照的合作，強化在地整體照顧系統，是日本政府一直鼓勵的方向。八戶市後來被選定為示範計畫中的一個城市，小倉醫師建立的模式，究竟為八戶市帶來什麼影響？又為何台灣在宅醫療界如此重視？
第818集
文字：李瓊月 / 攝影：袁宏書 -
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2023-08-30日本高齡化全球之冠，多數的日本民眾希望可以在家走完人生的旅程。如何提供一個醫老可以共生的環境，也是日本政府跟醫界一直在努力的目標。在日本被稱為第三醫療的在宅醫療，是日本政府在制定政策、法令或給付上，積極鼓勵的趨勢。
我們要帶您走進東京最大的在宅支援診所悠翔會。悠翔會從2006年成立時，只有一間診所照顧20位在宅病患，17年後已經成為東京最大的在宅支援診所，24家診所在東京圈加上離島，照顧8千多位病患，提供365天24小時的照護。
悠翔會照顧的病患，在沒有接受在宅醫療之前，每位病患一年平均要住院約41.1日，透過在宅醫療介入只需要13.1日，每人可以減少約30天的住院時間，省下約90萬的住院醫療費，8千名個案，可以省下大約72億日圓的住院醫療費。悠翔會照顧患者有的是癌症等重症患者，為了提供必要的照護，需要提供24小時的醫療體制，營運成本相對也非常高，他們怎麼做到醫老共生的目標？
第816集
文字：李瓊月 / 攝影：袁宏書 -
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2023-08-30對有些身心障礙者而言，往往因為坐輪椅行動不便，或是像一些有認知障礙，如自閉或失智者的配合度比較低，想要順利看牙十分挑戰。為了克服治療困難，1988年台大首創以門診鎮靜的方式為他們治療，1995年政府推動計畫逐步擴展，目前在全台灣都設有特殊需求牙科門診。
而對於一些不方便出門的病人，現在也提供牙醫到宅服務。不過這些患者很多都是長期臥床，免疫力不好，甚至有吞嚥困難，治療風險比較高，很少牙醫師願意投入特殊需求這個領域。
尤其原本牙醫就少的花蓮，一直以來只有一位本身也是身障者的醫師，願意排開自己繁忙的門診工作，走進病人家中為他們看牙，希望有特殊需求的患者也能被妥善照顧到。
第816集
文字：張筱瑩 / 攝影：周明文 -
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2023-07-12 -
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2023-05-31台灣已經從口蹄疫區除名，也成功擋住非洲豬瘟，目前只剩下傳統豬瘟尚未根除。豬瘟存在於台灣超過半個世紀以上，最後一個案例是在民國94年。
農委會從110年開始推動三階段撲滅豬瘟計畫，包括擴大環境與疫情監測，與產業界進行風險溝通等。今年1月1日起肉豬與種豬分階段停打豬瘟疫苗，7月1日開始全國停打豬瘟疫苗，全國531萬頭豬隻全面拔針。如果沒有再發生案例，農委會預定從113年6月開始，向世界動物衛生組織(WOAH)，申請台灣成為豬瘟非疫區國家，台灣豬肉可望進軍國際市場。
但是拔針之後，才是風險的開始，農委會將擴大疫情監控範圍，一旦有案例發生，也已經備好補償方案。加上豬瘟疫苗是國產疫苗，不必仰賴進口，台灣撲滅豬瘟計畫能不能成功，這一次相當關鍵。
第803集
文字：李瓊月 / 攝影：許中熹 -
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2023-05-03現代人工時長、生活步調快，經常無法放鬆。長期累積，一旦超過負荷，很容易產生高壓文明病，像是失眠、焦慮甚至憂鬱等。根據健保署統計，全台灣有超過150萬人正在服用抗憂鬱藥物，還有些人經常頭痛、肩頸痠痛、心悸以及腸胃不適等，經過很多專科檢查都找不到明確病因，很可能是因爲自律神經失調所引發的身心症。
另外，現在青少年面臨的壓力也比以往多，台灣青少年自殺死亡率在十年內已經增加三倍，平均每一百名死亡的青少年，有五分之一是自殺，其中又以罹患憂鬱症為主要原因。現代人要如何幫助了解自己的身心狀況、學習放鬆減壓、強化身體的調節能力，已成為這個世紀現代人所面臨的重要課題。
第799集
文字：張筱瑩 / 攝影：周明文 -
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2023-03-01台灣的洗腎率高居世界第一，洗腎者有一半都是因爲糖尿病引起。根據國際糖尿病聯盟的資料顯示，全球有5.37億人患有糖尿病，平均每10人就有1人是糖尿病患者。在台灣罹患糖尿病的患者有250萬人，如果再加上屬於糖尿病前期的500萬人，等於全台灣有將近三分之一的人，體內血糖都高於正常值。
有研究發現，亞洲人因爲基因關係，罹患糖尿病的機率的確比歐美還要高，最令人擔憂的是，糖尿病患者如果沒能控制好血糖，就像身體大小血管長期泡在糖水裡，很容易產生許多併發症。
很多人都以為高血糖是因爲甜食吃太多，其實現代人飲食多偏向高熱量，容易造成體內囤積過多脂肪，也是造成糖尿病的主因。如何從飲食及生活型態來翻轉台灣人的糖尿病危機？
第790集
文字：張筱瑩 / 攝影：周明文 -
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2022-12-28醫院財報下的祕密特別報導，深入探討在台灣健保制度下，醫院必須在醫德與營運的兩難中找到平衡的困境。一般人都會以為醫院賺的錢應該都來自醫務收入，但其實在台灣很特別，醫院最主要的盈餘是來自業外收入，像是醫院委外經營美食街和停車場所收的租金收入。
台灣的健保便宜，給付給醫護人員專業技術的費用並不高，醫院在醫療本業經營困難，於是醫院買藥賺藥價差，而自費項目更是很大的重要財源。
醫院營利以藥養醫、以醫材養醫，這些都因為健保目前還是以論件計酬為主，醫院盈餘則必須要靠醫師多做業績，或者是為病人創造更多自費需求來維持。造成大醫院靠美食街、停車場和自費項目賺錢，而偏鄉醫院經營則越來越辛苦的現象。
醫院的設立除了私立醫院以及社團法人醫院具營利性質，其他像公立醫院，還有財團法人醫院都是屬於非營利性質。醫療財團法人是由捐助人，捐助一筆財產，而其在捐贈以及醫院營運時已享有很多稅賦減免，因此必須具有公益性。
台灣醫療財團法人目前有53家，全台19間醫學中心，有14間是財團法人醫院。但是，醫改團體根據醫院歷年財報分析發現，台灣一些財團法人醫院與母企業集團的關係交易十分密切，有的透過承租的方式，有的是利用捐款，還有是去購買並持有母企業的股票，使一些財團法人醫院儼然成為財團的小金庫。
第782集
文字：張筱瑩 / 攝影：周明文
