台灣設計嶄露頭角,文創產業面臨哪些挑戰?
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AdminAdmin | 2023-09-20醫療公衛攝影:袁宏書
八戶的幸福指數
日本青森縣八戶市「服務型的高齡者住宅」提供住民照護,並支援在宅的診所醫師合作。八戶市醫師會成立的居護所,相較日本其他地區的醫師會,八戶市醫師會居護所不僅成立得早,也在醫師會交流中心,建立支援設施,積極聯繫地區的在宅醫療,這是台灣少見的作法。
另外,值得一提的,還有日本「照顧管理師」這個角色,照顧管理師不但能協調不同職種、不同單位,如護理師、居服員等進入個案家裡照護的時間表。發生高度護理需求的緊急狀況時,照顧管理師也會協調醫師,透過撰寫看護指示書,讓護理師一個禮拜每天或一天能有幾次到病患家裡進行必要照護。照顧管理師是在宅醫療的靈魂人物,個案或家屬有任何醫療需求時,都能由照顧管理師協助。
第819集
文字:李瓊月 / 攝影:袁宏書x 107 -
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AdminAdmin | 2019-03-27政治經濟攝影:鄭仲宏
金門夜間居服
台灣隨著高齡化社會來臨,面對的長照挑戰也越來越多元複雜,遺憾的是我們幾乎年年都發生照顧悲劇。從人口結構看,未來一對一甚至一對多的照顧需求,只會越來越多。現在已經有不少人為了照顧家中的長者,選擇從職場離職,這不僅產生勞動力問題,還可能使更多家庭陷於困境。到底有沒有更好的改善方式呢?
我們要帶您到金門,為您介紹一個很可能成為長照悲劇的故事。不過因為地方政府改變經營制度,加上服務單位的主動協助、開發服務,最後創造多贏的實例。
金門把台灣本島許多縣市都覺得很難的夜間居服創造出來。不只要靠大家的決心,也要找出照顧者和家屬以及被照顧者都能接受的方式,才能長期運作。
我們看到辛苦的居服員歐陽璇對客戶的幫助不只是基本照顧,他還從寬廣的全人福祉角度來幫助這個家庭。同時也找到照顧自己身心的平衡點,來維持照護的熱誠。
第589集
文字:周傳久 / 攝影:鄭仲宏x 62 -
AdminAdmin | 2018-06-19政治經濟攝影:鄭仲宏
比利時長照訓練
歐洲各國這幾年也在推動新的長照訓練方式,他們發現有一個能產生改變的力量叫做同理心,透過深度的同理體驗,來打動專業照顧者的心。在比利時的一家機構,他們做角色扮演的模擬訓練,除了讓新手醫護人員有機會實習,也讓服務已久的資深照服員回訓,由他們扮演包著尿布、不良於行的病患。重新了解原來被照顧的感受是這樣,當同理病患的心油然而生,他們提供照顧的品質也從此不同。
透過同理訓練、換位思考後,如何將訓練成果落實在實際的照護工作上?比利時一間護理之家的負責人大量將機構內的居服員、護理師、職能治療師、甚至清潔人員都送去做同理體驗的再訓練。並將護理之家改為照顧生活之家,彰顯長照是以生活照顧為主,而不是急性醫療的延伸。調整核心價值,更重視人與人之間的互動與感受,如此一來,長照場所不再是生冷的機構,而成為照服員和被照顧者的另一個家。
第550集
文字:周傳久 / 攝影:鄭仲宏x 67 -
AdminAdmin | 2017-05-29全球脈動攝影:鄭仲宏
荷蘭長照2.0-居服員培力
荷蘭長照2.0系列報導,我們介紹了居服員投入的社區照顧,可以讓照顧者和被照顧者都滿意達到雙贏。而且這些居服員一個人負責台灣三種到五種職務的工作,不但能勝任還井然有序。這些都取決於居服員必需要有良好素養,同時願意留任。台灣長照缺乏人力投入,一般說法是因為薪水不高所以留不住人。
不過根據最近一份對台灣居家照顧者留任率的新論文指出,其實更重要的因素是居服員覺得自己所學,不足以因應工作挑戰,因此對繼續留任興趣缺缺。
這個問題如果在荷蘭他們要怎麼解決?荷蘭創造長照新模式的居服公司發現,對於必須承擔長期壓力的居家照顧者,必須要有一套能夠增進他們工作能力,同時讓大家可以互相支持的模式。而一年一度的千人居服員大聚會就是交流專業、增進情感的好方法。
第498集
文字:周傳久 / 攝影:鄭仲宏x 56 -
AdminAdmin | 2017-05-22全球脈動攝影:鄭仲宏
荷蘭長照2.0-資源連結
在台灣的長照2.0,健康一點的長者,可以選擇到社區關懷據點及日照中心,不便出門的失能者則有居家服務。不過只是餵藥、清掃,並不足有效幫助老人更健康。居服員即使看到更多改善空間,往往因訓練不足以及需要層層反應,等別人來提供資源介入,緩不濟急。
而在荷蘭的居服員,他們的職責除了照顧老人,還必須以完整的身心健康觀念看到客戶的需要和潛力。他們了解觀察長輩過去的生活背景及經驗,將他們帶去關懷據點,使失能必須使用居服員協助的老人們,一樣可以擁有自己的社交生活,保有豐富的社會接觸。這些資源及人際關係的連結,讓老人們的生活品質完全不同。
第497集
文字:周傳久 / 攝影:鄭仲宏x 71 -
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SystemAdmin | 2014-11-17醫療公衛攝影:鄭仲宏
居服見習日記
現在大家家裡有老人的都懂得可以向縣市政府申請長照服務,但每個地方人力缺口還是很大,取得證照能留下工作的不到四成,哪裡能因應未來直線上升的老年人口?
今天新在地老化系列報導再度來到丹麥,這裡長照制度建立於1947年,七十年來,一年365天全天候提供居家服務。他們的居服中心就像戰情中心 ,將每個要服務的老人狀況像病歷一樣,建檔完整,一天可能有兩三個居服員輪流去服務,因此他們都要排班、交接班,非常有秩序。
台灣居服員訓練110小時,丹麥卻要十四個月,受訓時也有薪水可領。他們有工會,保障權益之外,也很注意工作安全,避免照顧時候又抬又抱而受傷。因為受到尊重,待遇很好,在丹麥是就業人口數一數二的行業。獨立特派員像見習生一樣,跟著當地的居服員一起工作。
第374集
文字:周傳久 / 攝影:鄭仲宏x 17 -
SystemAdmin | 2014-06-03醫療公衛攝影:鄭仲宏
社區最前線
5月31日立法院這個會期結束,即使策馬加鞭還是有很多重大法案待審,包括攸關大家未來的長照保險。台灣已經是老人國了,有照顧需求的失能者共有七十萬,65%由家屬照顧,28%交給外籍看護,剩下才是機構或政府提供的居家照顧。2005年政府推出長照十年,但回頭檢視,快十年了,本國照顧人力增加有限,外籍看護反而快速攀升,如今突破二十萬大關。
獨立特派員長時間到各地觀察,想知道真相,就發現基層照顧問題還真不少,給老人量血壓,我們親眼見到有人上午就填好下午的數字,這是衛福部官員和學者在台北看不到的事,未來社區居服員需求達數萬名之多,這樣的素質怎麼讓家屬放心?尤其東部和山區根本沒人想去,給老人送吃的還得騎車一百公里,碰到不負責的照顧員,老人很可能幾天沒吃甚至沒水喝。跟著獨立特派員一起長照社區最前線。
第350集
文字:周傳久 / 攝影:鄭仲宏x 7 -
SystemAdmin | 2014-06-03醫療公衛攝影:鄭仲宏
誠徵照服員
台灣年輕人說找不到工作,沒有理想待遇,但有人鼓勵他們從事長照這個台灣最被迫切需要的產業嗎? 有人有專業但能持之以恆在地方服務嗎? 他們相對獲得尊重嗎? 有成就感嗎? 獨立特派員實地觀察,答案好像都是否定的。
在北歐一個照服員得學科術科訓練十四個月,台灣卻只以小時計算,如果很多事情只想速成,只按表操課問問題,實地去做就一定會產生落差。獨立特派員就發現一位老人回答問題不清楚,被懷疑失智,結果是他在看電視不想理睬。要怎樣找到有熱情夠專業的居服員,讓他們長期留在社區家庭工作,是台灣長照最大的課題。
衛福部力拼長照保險法9月送達立院進行初審,2017年上路,實施後預計每人每月交二三百元。但是這種以現金給付的方式,最後民眾可以領回自己繳的保費,意思是讓你回家自行解決照顧需要,講來講去恐怕還是得由家屬及外勞來做,並沒有真正解決在地照顧人力缺口,獨立特派員將持續關注這個問題。
第350集
文字:周傳久 / 攝影:鄭仲宏x 8