民生

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  醫療公衛

  文字：婁雅君

  攝影：袁宏書

  2024-10-02

  分級醫療在宜蘭

  您看醫生會跑大醫院嗎？健保署統計，醫學中心和區域醫院的就診率，占全國醫療院所的四分之一，也就是說，台灣民眾即使是輕症，還是習慣到大醫院就醫。
  
  不僅增加醫療支出，也可能排擠急重症救治。相較於全國分級醫療成效有限，宜蘭的羅東博愛醫院很不一樣，他們跟140家基層院所合作，讓穩定的慢性病病患和輕症患者，轉到住家附近的診所治療，下轉率超過50%，遠高於全國的9%。
  
  因為有完善的雙向轉診系統，診所醫師可以直接幫病患掛號上轉，下轉回來的病人，也能透過連線讀取博愛醫院的詳細病歷，掌握病情。他們是怎麼做到的，又能給分級醫療政策帶來哪些借鏡，一起去羅東看看。
  第871集
  文字：婁雅君 / 攝影：袁宏書

   

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  醫療公衛

  文字：婁雅君

  2022-05-11

  健保調漲有理嗎

  國際貨幣基金組織IMF預估，台灣今年的通貨膨脹率將上升到2.3%。在萬物齊漲的此刻，我們的健保部分負擔原訂於5月15日開始調漲，除了重大傷病和低收入戶不受影響外，屆時民眾到大醫院看病，荷包的支出將會很有感。
  
  醫改會預估，這波調漲受影響最大的族群包含急重症、邊緣戶，而高齡和慢性病患者，將是受影響人數最多的族群。健保署預估，一名慢性病患若是到大醫院看診，包含看診、藥品和檢查，一年的費用將會比在基層診所多2到3千元。這類患者平均可能看2到3個科別，一年下來將是一筆可觀的費用。健保財務年年虧損，制度面有哪些問題？連續調漲保費和部分負擔，有道理嗎？
  第749集
  文字：婁雅君 / 攝影：劉建邦

   

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  醫療公衛

  攝影：周明文

  2020-07-15

  醫材上限風暴

  衛福部健保署因為對現有自付差額醫材訂定醫院收費上限，引發爭議，8大類352項醫材如果不符合價格天花板標準，不是得降價就是離開台灣市場，醫界反彈聲浪相當大。
  
  目前醫材分「健保全額給付」「健保部分給付」以及「全自費醫材」三類 。這次健保署是針對健保部分給付，由民眾自付差額的醫材訂定醫院的收費上限，目的就是希望保障民眾權益。因為以往自付差額，同款的醫材在不同醫療院所價錢都不同，所以健保署才會訂出價格天花板。
  
  但公告一出，引發很大爭議，也引起蔡總統關切，經過一場溝通討論會，原訂8月1日實施的新制宣布延期。不過這整件事的問題點有哪些？會造成哪些影響呢？
  第655集
  文字：張筱瑩 / 攝影：周明文