醫療公衛
-
851
-
1311
2018-09-03如何善用醫療資源，讓服務品質更人性，一直是各國努力的目標。我們要帶您到日本中部的岐阜縣，一個人口只有兩萬五千多人的岐南町，卻因為在宅醫療服務吸引各界前來觀摩。
這個總合在宅醫療診所的主要推動者是院長市橋亮一。每天早上，十三職種、四十人服務團隊，一起喊的口號就是「支援病患可以安心過著期望的在宅生活」，這正是在宅醫療的核心理念。不過要滿足病人在家養病，兼顧家庭之樂及幸福感的強大需求，在宅醫療的照顧必須細膩而多元。
成功的在宅醫療最重要的前提就是出院準備會議，獨立特派員記者記錄這個日本和歐美行之多年的出院準備會議。由不同職種的醫護人員一起和家屬慎重討論病人出院後，如何順利銜接在宅醫療的照護，和建立診所和醫院的雙向轉診通道。院長市橋亮一還立下了兩百年的約定，什麼是兩百年的約定？一起來看看。
第561集
文字：李瓊月 / 攝影：周明文 -
705
2018-07-09台灣能不能從口蹄疫區除名，進入關鍵時刻，今年7月1日農委會已經宣布全國拔針，換句話說，從7月1日開始，全國的養豬戶，都不准再打口蹄疫苖。
口蹄疫可以說是台灣養豬產業重創及轉型的重大事件，民國86年，口蹄疫尚未爆發之前，台灣一年的在養頭數約1400萬頭，光外銷到日本就有600萬頭，比現在全國的在養規模還大。21年過去，現在全台只剩下539萬頭豬左右，過去的四成是外銷，現在台灣每年從國外進口的豬肉則佔了一成多。
為什麼說現在是關鍵時刻，因為不打口蹄疫苗後的半年，豬隻的抗體沒了就是真正的考驗開始。如果在未來的一年內，也就是到明年6月30日為止都沒有疫情傳出，台灣在後年就可以從口蹄疫區除名，豬肉也可望恢復外銷。過去21年，台灣曾經三次拔針失敗，這次我們準備好了嗎？
現在送到拍賣市場的豬隻都要有健康聲明書，為了預防境外風險，農委會也設了三道關卡。像是在兩岸都有養豬的豬農，從中國返台要間隔一個禮拜才能進入豬場。疫區的外籍移工如果在母國有接觸畜牧場，回台也要有七天緩衝。同時排除疫區觀光客到台灣馬上進入觀光牧場，至少要隔一週，因為口蹄疫會在偶蹄動物之間傳播。另外一旦有重大疫情發生，農委會除了儲備百萬劑的疫苗，也跟日本合作，必要時緊急調派疫苗給台灣，每一個環節真的是防疫如作戰。
第553集
文字：李瓊月 / 攝影：周明文 -
754
-
765
-
675
-
674
-
399
2018-01-23長照2.0已經在106年上路了，另外在宅醫療也蔚為風潮，都是為了因應高齡化社會的來臨。長照2.0上路之後，特別強調是為了建立以社區為基礎的長照服務體系。目標是要建構一個找得到、看得到、用得到的照顧體系，所以照顧對象也從過去的51萬人增加到73.8萬人。
高齡、少子化，伴隨而來的老人照顧已經是世界各國要面對的嚴峻課題。台灣目前除了有居家醫療服務之外，送藥到府過去只是由一般民間推動，不過65歲以上老年人口將近19萬的彰化縣，失能老人就佔了12.7%，106年開始彰化縣衛生局看到這個需求，特別結合彰化縣的藥師公會，領先全國推出由藥師送藥到家的貼心服務，優先服務對象是獨居及中重度失能老人。由藥師送藥到府，不只可以為重複用藥、安全用藥把關，還可以發揮其他醫療院所服務不到的功能。
第529集
文字：李瓊月 / 攝影：周明文 -
660
2017-11-28當生命接近終點時，最後的一哩路應該如何走？最近安樂死議題在台灣不斷的發酵，然而安樂死所涉及的生命權、自主權，甚至宗教、道德等層面相當的複雜。
獨立特派員在我們社群網站的官方粉絲頁，也針對安樂死議題，進行了兩項投票活動。令人相當意外的是，在社群網站使用者之中，贊成安樂死的比例高達九成六，反對的只佔了4%。另一個題目則是，如果親人提出安樂死的意願，您是否支持，雖然投票數減少了將近五成，但是支持比例同樣也高達九成六。
值得關注的是，網路上的高支持率，對比整個社會對安樂死議題的討論，可以說是寥寥可數。這兩者之間的落差，可能也意味著，我們對於安樂死議題，還停留在想像的階段。凝視死亡，恐怕是在談安樂死這個議題之前，整個社會需要好好面對的，更需要社會各界建立對話和討論。
♦延伸閱讀 → 特派員+《傅達仁：年老的，喜樂再見》
第522集
文字：婁雅君 / 攝影：李金龍 -
891
-
769
2017-11-13菲律賓總統杜特蒂點名台灣是菲律賓毒品的來源國，讓台灣毒品氾濫的情況引起國際關切。根據法務部統計，今年上半年執行毒品案件裁判確定有罪人數總計22084人，比去年同一個時期增加11.6%。
更嚴重的是國家衛生研究院調查報告指出，未成年者首次吸毒的平均年齡已降到12.5歲，首次碰毒場所23%在學校，非法藥物近四成來自同儕，我們的青少年幾乎被環繞在一個充滿毒品誘惑的環境中。
不管是什麼原因開始使用毒品，一旦染毒，幾乎像是踏上一條不歸路。政府各部門雖然大力反毒緝毒，但上癮容易，戒毒難。最近五年來，全台灣監獄裡頭的毒品受刑人比例高達45%，不少人因為吸毒反覆進出監獄。政府雖然大力反毒緝毒，但戒毒是多麼重要，卻又多麼不容易的挑戰。
我們要帶您看台灣民間的戒治機構，雖然沒有高額預算，但輔導人員從身心整合及重建關係耐心輔導，成功幫助不少人，為許多家庭帶來盼望。他們的照顧輔導和戒治所到底有什麼不同？
第520集
文字：周傳久 / 攝影：鄭仲宏 -
545
2017-10-30台灣護理人員因為人力嚴重不足，流動率高，導致護理人員工作超時，也嚴重影響醫療品質。而一部由醫護人員擔任製作團隊的紀錄片《南丁格爾》，希望記錄當今臺灣護理勞動環境。
他們發現每年護理畢業生有一萬五千人，卻只有七千人會進入醫療院所服務。而台灣有護理師證書者有27萬人，從事護理工作的卻不到16萬人。隨著醫療科技日新月異，平均壽命增長、社會高齡化、各類慢性病及文明病越來越普遍，需要照護的人數越來越多，時間也越來越長。
但持續有第一線的護理師因無法承受工作環境所帶來的困境而離開，醫院裡護理人員年齡分布也有明顯的斷層。從學校畢業，許下南丁格爾的諾言後，在他們的職場上及生命中究竟發生什麼事，讓他們選擇離開？來看看這群白衣天使的故事。
第518集
文字：其他 / 攝影：其他 -
593
2017-08-07台灣在民國86年3月曾經爆發口蹄疫風暴，養豬業走過最黑暗的一段時間。台灣的養豬產業規模只剩下過去的一半，也因為這個教訓太慘痛，許多養豬業者開始改弦更張，捨棄過去傳統養豬模式，開始執行生物安全管理計畫，避免重蹈覆轍。
台灣是島國，理論上口蹄疫應該很好根除，甚至過去二十年來，農委會喊了好幾次要拔針，也就是不再施打口蹄疫苗，不過台灣本島及離島卻總是有零星案例發生。台灣的養豬技術愈來愈先進，二十年拔一針，真有這麼難嗎？原因到底在哪裡？
今年5月，世界動物衛生組織通過認定台灣、澎湖、馬祖為「口蹄疫施打疫苗非疫區」，明年只要連口蹄疫疫苗都不打，而且一年沒有傳出疫情，台灣就能進一步從口蹄疫疫區除名。現在還有一年的時間衝刺，許多豬農也在期待有拔針的一天，台灣做得到嗎？台灣的豬肉要重新回到國際市場可能嗎？
第508集
文字：李瓊月 / 攝影：周明文 -
700
2017-07-25端午節以來豬肉供不應求，豬價雖然上漲，但最高價格也受到限制。不過您記得曾經有一段時間大家不敢買也不敢吃豬肉嗎？民國86年3月，台灣爆發口蹄疫，豬價一夕崩盤，短短的時間就有五分之四的縣市被波及，豬肉賣不出去，豬農叫苦連天。
口蹄疫是屬於微小核醣核酸病毒科的一種，看起來有點像高爾夫球，只會感染偶蹄類的動物，病毒在豬隻的潛伏期從一天到一兩個禮拜不等，一旦發病，每天以排四億顆的病毒量，隨風及空氣傳播，吸了感染的母乳，會造成小豬急性死亡。感染的豬隻會在口、鼻、蹄冠和趾間產生水泡、脫蹄等症狀。
現在口蹄疫二十年了，台灣卻還沒有從疫區除名，為了了解這段歷史，我們找到了二十年前發生口蹄疫的源頭，也採訪了當年參與防疫與檢驗口蹄疫的第一線人員，以及深受其害的豬農。透過他們的回憶，讓口蹄疫風暴的輪廓愈來愈清楚。
第506集
文字：李瓊月 / 攝影：周明文 -
891
2017-07-11 -
785
2017-06-27
