醫療公衛
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2026-01-28根據主計總處調查,台灣65歲以上長者的失能率達13.3%,尤其是腦中風或外傷患者,後續復健對功能恢復及生活品質提升至為關鍵。為此,健保署自2014年推動「急性後期整合照護計畫」,也就是PAC,協助急重症病人把握黃金復健期,給予高強度的復健訓練。
隨著今年長照3.0全面啟動,為提供完整復能照護,政府研擬設置「中介轉銜機構」,希望透過住宿型機構銜接PAC,協助患者在出院後持續復能,重建生活能力。然而,現行長照當失能者若送到住宿式機構,每年最高補助12萬,平均每個月1萬,但若是返家使用居家服務,以最高失能等級第8級來計算,每個月給付是36,180元,兩者相差懸殊,導致機構的重症失能者,得不到足夠支持。
第938集
文字 張筱瑩 攝影 賴振元 -
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2026-01-28根據內政部統計,台灣在去年12月65歲以上人口達467.3萬人、占20.06%,正式邁入「超高齡社會」。人口快速老化,失能人數持續攀升,預估至2035年,全台失能人口將從目前92萬人增加到129萬人,使長照面臨前所未有的挑戰。
為因應高齡照護日益多元的需求,政府自今年1月啟動長照3.0,目標在延緩失能、促進健康,並將服務重心從過往以生活照顧為主,轉向積極復能。 然而,現行長照給付制度是依長輩失能程度提供不同額度給付,失能級數越高,給付越多,因此當機構積極協助復能,讓長輩失能等級降低,所能得到的補助反而減少,在制度形成矛盾的情況下,將使專業復能難以真正落實。如何補齊制度誘因,成為超高齡社會下亟待回應的關鍵課題。
第938集
文字 張筱瑩 攝影 賴振元 -
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2024-05-22 -
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2023-08-30日本高齡化全球之冠,多數的日本民眾希望可以在家走完人生的旅程。如何提供一個醫老可以共生的環境,也是日本政府跟醫界一直在努力的目標。在日本被稱為第三醫療的在宅醫療,是日本政府在制定政策、法令或給付上,積極鼓勵的趨勢。
我們要帶您走進東京最大的在宅支援診所悠翔會。悠翔會從2006年成立時,只有一間診所照顧20位在宅病患,17年後已經成為東京最大的在宅支援診所,24家診所在東京圈加上離島,照顧8千多位病患,提供365天24小時的照護。
悠翔會照顧的病患,在沒有接受在宅醫療之前,每位病患一年平均要住院約41.1日,透過在宅醫療介入只需要13.1日,每人可以減少約30天的住院時間,省下約90萬的住院醫療費,8千名個案,可以省下大約72億日圓的住院醫療費。悠翔會照顧患者有的是癌症等重症患者,為了提供必要的照護,需要提供24小時的醫療體制,營運成本相對也非常高,他們怎麼做到醫老共生的目標?
第816集
文字:李瓊月 / 攝影:袁宏書 -
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2019-10-16台北都蘭診所由醫師、護理長跟具有長照背景的專業人士一起組成,目的是為了發展出台灣在宅醫療的原形。
台北都蘭診所的所長張凱評曾在台北市立聯合醫院與一般診所投入在宅醫療,累積許多個案需求的照護經驗。透過這些實務累積知道:要做好在宅醫療,醫療、長照及社區其他資源的連結,必須環環相扣,缺一不可。
目前台北都蘭照顧個案中,有癌症患者,另外有三分之一到二分之一屬於中風失能者,也包括罕見疾病患者,老人、年輕人、小孩各年齡層都有。診所還提供「在宅諮商」與「預立醫療諮商」。
由於台灣高齡化速度非常快,日本目前有所謂的在宅全時段管理費,台灣則是相關制度與給付尚未完備。為了儘早運作出都會型在宅醫療的模式,台北都蘭診所將成為全時段支援在宅個案的診所,專心發展在宅醫療。
第618集
文字:李瓊月 / 攝影:張智龍 -
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