醫療公衛

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  醫療公衛

  文字：張筱瑩

  攝影：賴振元

  2025-08-20

  好好告別

  在地老化、在宅善終，是許多人的心願。2009年台灣正式將居家安寧納入健保給付，然而依健保署2021年的統計，全台接受居家安寧療護的比率只有8%，顯現大部分人生命的最後一程，通常都是在不斷來回醫院中度過。
  
  最主要原因除了台灣居家安寧的醫師、護理師人力不足，現階段在各級醫院和社區診所的醫護間，也缺乏有系統的轉銜機制，可提供持續性的照護。
  
  隨著現代家庭結構改變，獨居或老老照顧越來越多，當人生終途，如何提供完整的照顧，讓末期病人可以安心、安然地面對死亡，是台灣邁入超高齡社會，亟需面對的重要課題。
  
  第916集
  文字 張筱瑩  攝影 賴振元
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  醫療公衛

  攝影：鄭仲宏

  2013-01-10

  丹麥在地老化-失能重建

  在丹麥政界與長照界，共同的政策價值觀，
  就是大家要更活躍盡量照顧自己，
  出現了不同於養老院的特殊中介住宅。
  
  在地老化就地安養是一個很重要的觀念，台灣講了很久，現在陸陸續續有些社區會送餐、訪視，但還有很多老人家因為子女上班，不得不住進了安養院，其實有90%的人是可以在家生活的，只有10%是真正動不了，得臥床，丹麥有一種中介住宅，專門協助中風失能的老人家，教他們在癱瘓了一邊的手腳之後，怎麼靠自己穿衣服綁鞋帶到站起來這些生活細節，甚至可以做飯熱菜，不必老是要跑醫院，或是等著別人來幫忙，當然也省下很多醫療資源和外勞人力。
  第278集
  文字：周傳久 / 攝影：鄭仲宏

   

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  醫療公衛

  攝影：鄭仲宏

  2013-01-10

  丹麥在地老化-預防訪視

  二代健保上路，爭議不斷，
  增加保費是為了永續經營？
  看看丹麥怎麼做。
  
  從元旦起實施二代健保新制，保險費費率從5.17%調降為4.91%，不過有另外六項特定所得，包括股利、租金收入、兼差賺的錢，超過五千塊將按2%加收補充保費。算起來好像可以增加兩百億入帳，可撐個五年保持現行費率，但是老化速度這麼快，老人醫療支出是年輕人的四倍，去年支出已經破五千億了，健保新制真的這麼樂觀嗎？獨立特派員長期關注老人議題，曾報導芬蘭鼓勵老人運動重視疾病預防，今天要繼續到丹麥，他們還有一項前瞻性政策：到社區做地毯性預防訪視，降低老人罹病風險，也節約醫療資源。
  第278集
  文字：周傳久 / 攝影：鄭仲宏