歷經史上最長暑假，學生們九月終於開學，不過面對變化中的疫情，家長、學校開學以來恐怕都不敢鬆懈。 先是開學第一週，新北市就爆發幼兒園Delta病毒群聚事件，接著台北市又有國中生確診，全校臨時預防性停課，所幸這兩起風波都順利落幕。 對隨時變化莫測的疫情，線上上課已經成為隨時得上陣的常態措施，校方也因此得備妥各種劇本，因應變化中的學習環境。

台灣花了兩個半月，剛剛才從三級警戒降到二級沒多久，緊接著又發生Delta變種病毒入侵社區的疫情。今年五月本土疫情爆發，當時雙北都出現醫療量能嚴重不足的問題，面對Delta病毒，我們是否做好準備了呢？ 之前當新北市疫情處於緊張的時候，亞東醫院曾統計，一個月間醫院就收治超過一千多名確診個案。為了擴大收治量能，亞東醫院在最短時間完成整備並承擔全國11％的重症照顧。當時雙北醫療量能不足是在於負壓隔離病房不夠，想要擴充並不容易。 亞東醫院打破既有規範，將一般加護病房加裝抽風機做成微負壓，而這樣的做法，對醫院來說必須承擔很大壓力。從病房照顧、篩檢到疫苗注射，醫院全力投入防疫工作並且當戰場管理，他們將收治的治療經驗做統整，建立模組分享交流，打破各科疆界，讓內外科醫師一起投入。 在疫情期間不斷擴充量能，考驗著決策的意志與應變能力，需要很大決心與勇氣，一起來看亞東的作戰哲學。

中秋節快到了，又是品嚐月餅和烤肉的好時節，不過最近來自非洲豬瘟疫區國家的豬肉製品，長驅直入，嚴重影響食安。 第一個破口是，農委會8月22日公布，從越南走私肉品中，檢驗出非洲豬瘟病毒陽性反應，而且不查則已，一查下去，警方從紀錄上來看，來自疫區的走私肉品，恐怕從今年三月開始，已經用偷渡的方式慢慢進入台灣。 而且破口不只越南走私肉品，也有民眾透過網路電商平台購買台灣月餅，結果發現是含有中國豬肉成分的月餅。對台灣來說，現在是危機四起的一個月，也是最關鍵的一個月，必須戰戰兢兢。 除了全國提高警覺，獨立特派員也走訪非洲豬瘟初篩實驗室，看看台灣現在對非洲豬瘟病毒的檢驗量，能否因應現在及未來的挑戰。

目前台灣第一劑疫苗施打率已經超過四成，過去打疫苗，民眾必須以預約方式到大型醫院接種，自從疫情升高到三級警戒之後，也開放基層診所加入打疫苗的行列，但是不管是基層診所或大型接種站，都要民眾直接來接種地點報到。 但是台灣還有一群接受在宅醫療的民眾，他們有的失能、有些是獨居老人，還有身心、肢體障礙者或罕見疾病患者，他們出門風險高，甚至有人出不了門，有到宅打疫苗的需求。這群人的需求，全國各縣市的在宅醫療團隊看到了，開始爭取提供「疫苗宅急便」的服務。 這樣的貼心服務，卻也是超跑任務，因為疫苗一旦開瓶，必須在時效內打完，有的民眾位處偏遠，個案與個案之間，也有一段距離，除了規劃路線、掌握時效，還有可能醫護人員都到家了，卻因為家人意見不同，臨時拒打的狀況通通有。

9月1日是開學日，也是五月中旬防疫升級停課以來，高中以下學生回校園的日子。不過，早在兩個禮拜前，另一個學習場域–幼兒園、安親班就已經開放，也有孩子回到幼兒園。然而疫情卻大幅改變了幼兒園生活與學習的樣貌，在疫情影響下，幼兒園有哪些變化？復課後，幼兒園又該如何進行防疫？一起看看幼兒園，在這場疫情風暴中做了哪些努力。

雖然從7月27日起，疫情警戒從三級降為二級，但疫情變化莫測，仍然不能掉以輕心，現在全台各縣市持續如火如荼展開新冠肺炎疫苗的施打。 不過近兩個月，為了提高疫苗覆蓋率，讓國人盡快產生免疫力，中央疫情指揮中心，發佈的各項接種措施又快又急，疫苗施打如何兼顧防疫與正義，更是天秤兩端的難題，也因此產生不少亂象，而疫苗數量分配的公式，更是受到不少人的關注和質疑。 從疫苗施打分類的第一類民眾開打後，各縣市就遇到不少挑戰，他們怎麼解決問題，才能讓往後各類別的第一劑接種，以及第二劑的施打流程更順暢？而疫苗分配的公式，又可以怎麼滾動式修正呢？

從五月中疫情升溫以來，全台確診人數的高峰時刻，防疫第一線人員都乘載著巨大的壓力，每天確診民眾的運輸北中南各地超過百趟，醫護及消防人員早已不堪負荷，多靠民間團體如逢甲大學侯勝宗教授成立的臺灣計程車學院協會動員組織防疫車隊，挑起護送確診者的重責大任。 從5月26日起，他們已經載送近四千名確診的個案平安返家，成為防堵社區疫情擴散的守護者。防疫司機，身著全副防疫重裝備，在夏日高溫中，總是汗流浹背而溼透的衣服，忍耐著無法進食與如廁的不便，接送著陽性確診者前往檢疫所、或返家隔離的高風險工作。 這波疫情已見曙光，是這群充滿愛心、默默付出的無名英雄，阻擋住瘟疫傳播的可能破口，在疫情黑暗期，以一盞盞微光，照亮民眾回家的路。

三級警戒實施兩個多月了，中央流行疫情指揮中心宣布，延長三級警戒到7月26日，但7月13日起部分場所適度鬆綁，進入微解封時期。 我們實地走訪健身房、電影院及開放的小型旅行團，發現其實業者跟民眾的反應都很兩極，也面臨一些實施上的困難。 而除了這些鬆綁的場域，像幼兒園、補習班都沒有開放，也形成孩子可以去樂園玩、去看電影，卻不能上補習班安親班的矛盾現象。在餐飲業方面，更形成中央發布開放指引，地方政府卻全面宣布不開放的問題。

醫院財報下的祕密特別報導，深入探討在台灣健保制度下，醫院必須在醫德與營運的兩難中找到平衡的困境。一般人都會以為醫院賺的錢應該都來自醫務收入，但其實在台灣很特別，醫院最主要的盈餘是來自業外收入，像是醫院委外經營美食街和停車場所收的租金收入。 台灣的健保便宜，給付給醫護人員專業技術的費用並不高，醫院在醫療本業經營困難，於是醫院買藥賺藥價差，而自費項目更是很大的重要財源。 醫院營利以藥養醫、以醫材養醫，這些都因為健保目前還是以論件計酬為主，醫院盈餘則必須要靠醫師多做業績，或者是為病人創造更多自費需求來維持。造成大醫院靠美食街、停車場和自費項目賺錢，而偏鄉醫院經營則越來越辛苦的現象。 醫院的設立除了私立醫院以及社團法人醫院具營利性質，其他像公立醫院，還有財團法人醫院都是屬於非營利性質。醫療財團法人是由捐助人，捐助一筆財產，而其在捐贈以及醫院營運時已享有很多稅賦減免，因此必須具有公益性。 台灣醫療財團法人目前有53家，全台19間醫學中心，有14間是財團法人醫院。但是，醫改團體根據醫院歷年財報分析發現，台灣一些財團法人醫院與母企業集團的關係交易十分密切，有的透過承租的方式，有的是利用捐款，還有是去購買並持有母企業的股票，使一些財團法人醫院儼然成為財團的小金庫。

世界衛生組織在七月初示警，全球已經進入非常危險時期。Delta變種病毒蔓延到98個國家，並持續突變，預計九月會成為主要流行病毒株。 台灣五月爆發的本土疫情方興未艾，又面臨Delta變種病毒來襲，屏東一下子出現十三名確診案例。本土傳播鏈能否成功阻絕，邊境能否守住，讓台灣爭取更多的時間，拉高疫苗施打率，一旦爆發疫情，才能降低重症和死亡率，避免今年五月時醫療不堪負荷的慘況。 台灣還有很多人在等待第一劑疫苗，但是面對Delta變種病毒，必須要施打兩劑才能拉高保護力，採購疫苗，不只是眼前的課題，更是往後數年都必須要做好的準備。

近日台灣確診的病例數頻頻創新低，疫情持續往下，除了是因為民眾戴口罩，勤洗手之外，政府的全面擴大篩檢，也才使得原本蔓延擴散的疫情漸漸獲得控制，快篩站政策發揮很大功能。 不過疫情剛升溫時，雙北地區的篩檢人力嚴重不足，各大醫院都已經調不出人力，後來都是靠一群基層診所醫師，他們在台灣疫情最嚴重的時候，自願投入支援社區篩檢工作。 過去，政府的防疫策略太偏重在醫院，大醫院既要照顧病人，又要負責民眾的篩檢以及疫苗接種的工作，負荷量當然大。 在全世界高度關注，新一波Delta印度變種病毒的挑戰時，台灣也需要採取不一樣的防疫策略，為了加速找出社區隱藏感染源，台灣也已經開放居家快篩，民眾可以在藥局或超商購買快篩試劑，不過家用與醫用快篩有什麼不同？要怎麼用？以及該注意哪些事情呢？

全球防疫由下半場決定勝負，去年五月之前，英國政府圍堵防疫錯失機會，足足花了1243億英鎊，在處理新冠肺炎危機。 雖然上半場英國災情慘重，但是在下半場防疫策略上，英國則是領先者，不只英國首相強生親自操盤購買疫苗，英國投入相關研究與快篩，就有一百億英鎊之多。 一直今年七月初，英國十八歲以上，打過一劑的公民已達86%，打完兩劑也有64%。英國雖然每日感染人數仍在上升，不過他們相信疫苗接種率，使感染病毒的人數和重病患者住院治療人數已經脫鉤，有足夠信心可望在7月19日全面恢復後疫情社會的正常生活方式。 一起來看看英國的經驗，同時還有和台灣鄰近的韓國、越南及印度等國，他們目前施打疫苗的策略和成效又是如何？

現在全台灣都進入第三級防疫警戒，雙北成了重災區，尤其近日除了每日本土確診案例激增，還有校正回歸的個案數也引發不少爭議。 而這波疫情的相關配套不足，也造成民眾恐慌以及防疫缺口，例如雙北地區的採檢站不夠，讓已經出現疑似症狀的民眾每天跑來跑去，造成很多感染風險。另外輕症確診者到底要在家等或是到加強版集中檢疫所，一度也造成民眾的疑慮。 目前雙北醫療量能緊繃加上醫療院所的群聚感染，可以說是目前防疫最大危機。台灣防疫進入下半場，我們能不能守住這段關鍵期，安然度過， 現在的每一步作戰計畫都至為關鍵。

台灣在本土案例迅速竄升之後，正式進入疫情大流行階段。一直以來採取的邊境管制、入境檢疫的措施，為何在這波疫情中失守？英國變種病毒有哪些特性，防疫上有哪些困難？透過第一線的疫調過程，可以發現這支病毒的傳播樣態。 在這波疫情初期，彰化縣也一度陷入疫情升溫的危險當中，他們是如何透過疫調和不同於以往的防疫作為，初步緩解了緊張態勢。當病毒已經進入台灣社區，我們的防疫作為和監測系統又該如何調整。

國內疫情燒不停，各地紛紛出現搶打AZ疫苗的情況。不過截至目前為止，台灣民眾的疫苗施打率還不到1%，原因是什麼？ 而各國都在搶疫苗的同時，也積極在找可以治療新冠肺炎的新藥。其中，台灣研發製造的，中藥「清冠一號」傳出已被證實，對抗新冠肺炎輕症有效，而且還不會產生副作用，已經紅到海外，熱銷歐美國家。究竟這帖良藥的配方和功能是什麼？使用上有什麼禁忌？

武漢肺炎疫情急轉直下，進入五月風暴，不僅發生多起社區群聚感染事件，本土病例飆升，短短幾天就超過過去一年累積的案例。 5月15日行政院臨時舉行記者會，將新北市及台北市的疫情警戒，提高到第三級。全台各級學校，也從5月19日開始停課到5月28日，這幾天確診病例還在不斷增加。隨著大眾運輸，也讓全台灣除了雙北市之外，一直到中南部都有個案。 回顧這波疫情的起源，專家從病毒的基因序列發現，是由邊境破口傳入，接著在台北市萬華地區大爆發。而到底還有多久會達到高峰、慢慢下降，得看政府的防疫政策能否奏效，以及民眾配合的程度。