衛福部公布三班護病比標準，護理人力荒有解嗎？【獨立特派員】
 

廖怡芬 王興中/ 採訪報導

黃心亮 / 整理報導

衛福部一月底公告了各層級醫院的三班護病比標準，預計要在兩年後入法。以醫學中心為例，白天班要達到1名護理師照顧6位病患；小夜班1比9；大夜班1比11，區域及地區醫院也有不同標準。不過以目前護理人力現況來看，如果要符合這樣的護病比，恐怕人力會短缺7500人以上。

硬體調整 盼減輕護理師壓力及負擔

護理師為了照顧好每位病人，過程辛勞繁複，護理站上現在有多功能的電子白板，能一目了然，清楚標明每位病人的主治醫師、主責護理師，甚至重大身分都有特殊註記，省去很多人工查詢。

護理長簡姝敏說：「不同的團隊可以知道，這個病人有跌倒高危、他身上有一些管路、需要特別注意的事項，在電子白板其實都看得到，就不用來護理站詢問。」

衛福部公告三班護病比標準 醫療現場能達標嗎？

接到護理師從派工系統上發出的傳送需求，中央派遣中心馬上調度，讓工友們能立刻去推床，省掉找人傳送的時間，也能讓護理師專心照護病人。其實為了挽留大量出走的護理師，全台灣近來已經有多家的醫院，開始著手加強改善護理環境。只不過各種陳情抗議的聲浪不斷，護理師依舊流失當中，我們的醫療現場，真的有留住人嗎？

台灣醫療工會聯合會祕書長高若想說：「如果三班護病比趕快入法，或者是三班護病比的計算方式，不要再用平均了，直接用我們期待的即時護病比，我相信一定會改善護理師過勞的狀況，人一定會留下來。」

三班護病比無法達標，有些醫院乾脆連行政人力與主管都納入計算。而即使如此，根據工會發出的五百多份問卷調查，還是有超過九成的醫院，並沒有達到三班護病比規範。

護理師護士公會全聯會理事長紀淑靜說：「如果要達到三班護病比，醫院大概就先降載，會變成是急診壅塞。所以常常會看到急診壅塞，是因為沒有護理人力達到三班護病比，這個其實是環環相扣。」

護理執業人口高齡化 如何留住護理師？

醫院降載、關床、急診壅塞，直接衝擊病患權益，該如何加速解決醫療困境？衛福部提出的「護理人力政策整備12項策略計畫」中，明確點出了護理職場爭議通報平台，截至2024年5月就已經通報3,109件，涉及勞基法有1,551件，約占50%，常見爭議案件許多是：假日上班、工時過長、花花班（夜班接早班）和更換班次間隔未達11個小時等問題，明顯人力不足。

排班不正常、工時過長，最根本的問題還有護理人員的待遇。待遇不理想，導致護理畢業生每年只有6成進入職場，到了30歲左右，許多人才就因為家庭因素離開。衛福部台北醫院也發現這個問題，著手各項改善，提供護理人員心理諮商，不過卻也坦承，真的要達到三班護病比，在小夜班和大夜班的部分，確實人力還需要再加強。

另外，衛福部也以數據指出，護理執業的平均年齡從2021年到2024年，由36.95歲逐步升高到39.25歲，從2022年到2023年一口氣躍進2歲，顯見資深護理師留任見效。不過工會仔細分析不同年齡層的護理師人數，發現其實是新人不願意進來、中生代也留不住，資深的離不開，才導致了平均年齡升高，反映的反而是整體護理師人口高齡化的危機。

想要為流失人才止血，除了政府和醫院，工會也期待，民眾的就醫觀念能逐漸調整，小病能在地區醫院或診所就醫，落實分級醫療制度、多管齊下，否則護病比的目標再怎麼訂，護理人力荒依然無解。