袁宏書
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5562023-09-13日本青森縣的第二大城市八戶市,65歲的以上人口,占將近3成,是一個只有23萬人口的核心城市。八戶市模式之所以引起日本跟台灣高度的關注,關鍵來自於「八戶家庭診所」的小倉和也院長。他積極建立的跨專業合作計畫「connect 8」,讓不同職種、不同專業組織透過這個平台,進行跨專業合作。
這個計畫一開始是靠小倉醫師自己出錢出力,找資訊公司合作,透過資訊公司已經開發的MeLL+平台,做一些調整跟修改之後,讓不同職種與不同專業團體,甚至是病患的資料登錄在裡面。透過平台連結,建立在地整體照顧系統,目前已經有八成五相關單位加入。
利用資通訊(ICT)技術於醫療與長照的合作,強化在地整體照顧系統,是日本政府一直鼓勵的方向。八戶市後來被選定為示範計畫中的一個城市,小倉醫師建立的模式,究竟為八戶市帶來什麼影響?又為何台灣在宅醫療界如此重視?
第818集
文字:李瓊月 / 攝影:袁宏書 -
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5922023-08-30日本高齡化全球之冠,多數的日本民眾希望可以在家走完人生的旅程。如何提供一個醫老可以共生的環境,也是日本政府跟醫界一直在努力的目標。在日本被稱為第三醫療的在宅醫療,是日本政府在制定政策、法令或給付上,積極鼓勵的趨勢。
我們要帶您走進東京最大的在宅支援診所悠翔會。悠翔會從2006年成立時,只有一間診所照顧20位在宅病患,17年後已經成為東京最大的在宅支援診所,24家診所在東京圈加上離島,照顧8千多位病患,提供365天24小時的照護。
悠翔會照顧的病患,在沒有接受在宅醫療之前,每位病患一年平均要住院約41.1日,透過在宅醫療介入只需要13.1日,每人可以減少約30天的住院時間,省下約90萬的住院醫療費,8千名個案,可以省下大約72億日圓的住院醫療費。悠翔會照顧患者有的是癌症等重症患者,為了提供必要的照護,需要提供24小時的醫療體制,營運成本相對也非常高,他們怎麼做到醫老共生的目標?
第816集
文字:李瓊月 / 攝影:袁宏書 -
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6582023-08-02少子化的衝擊,加速私校的退場,退場私校的校地,該怎麼利用?根據《私校法》第71條,可變更為其他教育、文化或社會福利事業範圍中,社會住宅也是選項之一。
教育部選定彰化中州科技大學、台南台灣首府大學以及高雄和春技術學院,納入第一波的評估學校名單。日前行政院各部會,更組成考察團,前往學校了解,能否有符合各部會需要的相關用地,未來將回到行政院的平台進行討論。
不過根據營建署公布的資訊顯示,大部分集中在雙北,顯示雙北與都會區需求較大,而且社宅的區位、產業、交通、人口都是重要考量因素。而教育部選定的幾所學校,它們的區位恰巧都不是在都會區裡面,這些退場校地規劃轉型的社會住宅真的能吸引年輕人嗎?
第812集
文字:李瓊月 / 攝影:袁宏書 -
6082023-06-21國內有120萬身心障礙人口,讓不同障別團體等了好多年的《身心障礙者權益保障法》修法草案,至今還沒有完成三讀程序。而且提出來的相關修正條文中,跟落實聯合國身心障礙者權利公約(CRPD),也就是讓障礙者能與社區共榮共存的價值仍然有段差距。
台灣推動自立生活、支持障礙者回歸融入社區居住,已經有十幾年的時間。就在身權法還在修法的此刻,身心障礙者玉姐提出台灣第一宗身心障礙者個人助理訴訟,今年3月獲得勝訴。法院認定新北市政府社會局核定給玉姐每月60小時上限的個人助理時數,無法滿足自立生活需求,因此判決新北市社會局敗訴。
訴訟過程中,玉姐的個人助理時數雖然從每個月60小時調高到100小時,但仍然和他提出的每個月744小時相距甚遠。因為夜間沒有人力協助,目前玉姐一個禮拜只有一個晚上能夠躺下來睡覺,甚至洗澡都得自費。究竟個人助理時數無法到位、人力不足的問題在哪裡?
第806集
文字:李瓊月 / 攝影:袁宏書 -
5332023-04-26高雄城中城事件,造成46死、43傷的重大公安意外,不僅凸顯高齡弱勢者的居住危機,也帶出許多建築背後高風險的隱憂。
營建署去年強力要求各縣市8到16樓以下的H2住宿類建築,要進行公安申報,如果沒有依規定申報,可處6萬至30萬元的罰款。不過到3月31日,第一季申報截止,根據獨立特派員的採訪調查,包括六都與其他縣市,除了城中城發生的高雄市外,申報率大約只有在三成到六成之間。
經過這一輪的全國清查發現,申報率偏低,除了建築物的六項公安設備老舊不合規定外,另一個關鍵原因,就是許多大樓沒有管理組織或管委會,甚至連管理員都請不起,導致無法整合住戶意見,就算完成檢查,後續改造維護經費都成問題。
為了加強執行力道,內政部營建署修正了公寓大廈管理條例,增訂罰則,並編列了二千萬,提供地方政府提出輔導申請計畫。六都也在這一波公安申報上,提供不同補助方案。為何申報率仍然偏低?
第798集
文字:李瓊月 / 攝影:袁宏書 -
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5442023-03-08土耳其上個月連續發生芮氏規模7.8跟7.5兩個強震,這個世紀強震提醒大家地震地質調查的重要性。以美國的地質調查局USGS為例,除了編制人力具相當規模之外,也有許多重量級學者進駐,針對美國進行詳細的地質調查,這次USGS對土耳其地震所發表的調查,被各國地科界廣泛引用,證明它的影響力與重要性。
反觀台灣的地質調查所,目前只有七十幾位人力編制,現在還面臨要和礦務局整併的命運。目前經濟部已經將組織改造方案,送立法院經濟委員會等待審議,也引發台灣地質、地科界關切與憂心,擔心兩單位一旦整併之後,未來的定位與功能如果不清楚,可能產生扞格。
台灣雖然幅員不大,但是地質、地層構造的複雜程度,卻是全球數一數二。加上台灣地震、天然災害多,所有調查都必須隨著環境變化與災害發生不斷更新。地質、地科學者他們擔心的是什麼?把地調所與礦務局整併,對台灣未來發展真的可長可久嗎?
第791集
文字:李瓊月 / 攝影:袁宏書 -
5442023-02-22土耳其強震已經超過2週,建築物全倒或震毀約30幾萬棟,連世界文化遺產「加濟安泰普城堡」也無法倖免。目前有四萬多的土敘民眾罹難,百萬災民無家可歸,比日本311東北大地震傷亡還要嚴重。根據日本的地質調查單位透過衛星觀測分析,土耳其因為受到這次世紀地震影響,國土平均位移三公尺。
土耳其大地震不斷,主要是它位處三大板塊地震交界處,境內有東安納托利亞跟北安納托利亞兩條大的斷層系統,分別超過500-1000公里長。這次重創土耳其的兩個強震,就發生東安納托利亞斷層分支系統斷層上。
回顧土耳其地震歷史,這兩大斷層系統都曾經有大地震發生的紀錄,加上又是屬於非常大型的滑移斷層,破壞集中在斷層兩側的建築物,才造成這次慘重的災情。強震之後,土耳其未來還有哪些挑戰?漫長的重建之路如何開始?
第789集
文字:李瓊月 / 攝影:袁宏書 -
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5072023-01-112019年是台灣地方創生元年,不過早在「地方創生」名詞還沒有出現之前, 地方創生的概念與想像,就已經在台灣不同的角落萌芽發展。
台東太麻里最南邊的多良村,有一間「向陽薪傳木工坊」,原本是一間閒置多年的小學,八八風災後,透過眾人力量催生,成了用心刻劃木藝生命的木工坊。早期以漂流木做為創作素材,提供部落族人學習木工技藝,並嘗試讓這裡成為結合木藝傳承、部落文化及社區產業的夢想基地。
除了多良,金崙更是走在地方創生觀念之前,透過兩位回到部落的年輕人,在一片荒煙蔓草中,從買地蓋民宿開始,用共好與永續的想法,改變部落的環境與觀念,翻轉金崙,讓金崙不僅成為南迴永續旅行的亮點,也吸引不少國外旅客來台灣就直奔金崙。
第784集
文字:李瓊月 / 攝影:袁宏書 -
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