對於許多長輩來說，吃飯、看電視日常生活的常態，但是如果多用一點心，電視其實可以成為增進生活品質的良好工具。北歐國家挪威經過多年研究，就設計出以失智者眼光來看世界的吃飯方式、以及電視節目。這種人性化的生活創新，讓需要照顧的長輩或失智者，不僅能享有更好的生活品質，也能重拾生命的尊嚴和意義。

位於屏東的公營長照機構衛福部南區老人之家，主要負責項目包括接待遊民、安養長輩，一天傍晚，失智專區發展新的用餐方式，嘗試將挪威研發的服務手冊，與台灣本土情境融合搭配。

根據挪威研究指出，用餐不只用來獲得營養能量，同時也是社交幸福的來源，因此老人之家將用餐以活動形式重新設計，重視參與者的感知刺激，藉此鼓勵住民發揮自我能力。

老人之家的生活，並非每日枯坐對看，也不是等人服侍，而是在機構的支持下，參與服侍別人的過程。備餐時，照服人員不斷鼓勵住民按照興趣能力自我發揮，也視情況不斷協助引導思考和表達，幫助住民感受自主。

吃飯時，照服人員會先行鼓勵失智者指出就坐方向，再視情況用口語和肢體語言引導程序。考量到用餐氛圍，桌上也事先進行擺設，幫助住民能夠利用五官享受，不需要額外的記憶和閱讀能力。

餐桌上的花朵，看似不起眼卻能夠影響住民行為，協助長者們激起話題、甚至關心別人。照服人員巴秀英表示，許多長者都因為漂亮的花束而感到開心，不僅增加了協助備餐的意願，也能大大增加當天的食慾。

特別製作電視節目，提供長輩更多樂趣

對於失智者而言，安全感和幸福感十分重要，而除了用餐之外，觀賞電視也能帶來相同效益。不過一般的電視節目可能因為閃光、聲音與劇情，而為長者帶來焦躁，因此老人之家也嘗試設計適合的節目內容，希望能夠帶給更多長輩幸福感。

在挪威，製作專屬電視影片的目的並非用於治療，而是希望帶給長者寧靜、快樂或者話題，而考量到本地民眾生活經驗，老人之家則製作出竹編、山景、農田、爆米花等各種預期有幫助的影片。

影片採用攝影剪接方式，並無旁白形式呈現，方便照服人員在旁陪伴或是引導，為長者帶來生命的肯定和快樂。而在《獨立特派員》到訪的當天，老人之家便選了爆米花影片來做實驗。

記憶是人的博物館，看到影像後，長者的頭腦也重新啟動。從一開始的沉默，到分享與比手勢，回應越來越多。養護科科長許培溫說明，由於些許內容可能與長輩過往經驗有所相關，因此容易引起共鳴，也讓他們在觀賞時特別專注。

失智照顧日益發展，照護選擇更為多元

除了生活題材外，老人之家也製作自然題材節目，透過影片將外面的世界帶到行動不便者面前。當從恆春與滿州交界拍攝的門馬羅山影片一放映，長者們便驚嘆大自然的美麗。

「其實老人家、尤其是失智老人的專注力很有限，不過在觀賞影片時表情皆十分詳和，表示他們很願意投注在影片之中。」養護科科長許培溫表示，特別製作的影片能夠讓長輩心情保持平靜，有維持情緒穩定的效果。

住在老人之家的長者，來自各種不同的人生背景。服務人員也提出建議，希望在未來能將影片與實作相互連結，給予長者更具真實感的體驗。

近年來，國際間對於失智照顧，從發展許多測量診斷病情的量表，進而研發探索個別幸福感的測試，無非是希望給失智者在不同階段中，從尚存的感知能力規劃更適合的活動，支持失智者繼續追求意義與快樂。

而為了失智者所進行的用餐與節目觀賞實驗，善用了既有資源開發福祉，有若干跨越文化和國界的共通性，在照顧成本不斷增加、想要對照顧者和被照顧者都好之時，提供了更多的選擇跟機會。

（※ 周傳久 鄭仲宏／採訪報導）