專欄
新冠疫情降溫，流行性傳染病風暴襲來怎麼辦？
新冠疫情期間，因為戴口罩、勤洗手等防疫措施，大幅減少的流感、腸病毒等流行性疾病，在解封後的今年冬季大規模爆發。而且流感病毒不只在冬季流行，春夏也成為流感好發季節。在疾管署的監測統計中，台灣的流感季有什麼樣的變化？我們該如何面對、增加自身抵抗力？
什麼是免疫負債？ 人體需要「更新病毒碼」
後疫情時代，家長更加關注孩子的健康，但解封後，很難避免生病。疾病反撲，醫師示警，孩子的免疫系統正面臨挑戰，因為病毒碼太久沒更新。
新竹馬偕兒童醫院兒童感染科主任林千裕說明，免疫負債就像有的人說要「更新病毒碼」，但是因為疫情期間這三年，都沒有什麼病毒來感染人體、訓練免疫系統，所以病毒碼沒有什麼更新到，都停留在2019年。
今年秋冬時節，小孩不停生病、就醫、吃藥。原來，反覆生病是免疫系統正在密集受訓。
兒科診所醫師陳木榮解釋，人體從每一次的病毒感染之中學習到免疫系統的改善，因為過去三年，身體的免疫系統完全沒有啟動，現在任何一個病毒，即使以前有得過，對身體來講，還是會覺得它是新的病毒。
冬天本來就是病毒的流行季節，加上解封與國境開放後，多種病毒席捲而來，就醫人數急遽增加。(圖/獨立特派員)
季節性流行病界線漸模糊 民眾該如何因應？
嚴格防疫期間，沒有爆發的各種流行疾病正持續升溫。
兒科診所醫師陳木榮坦言，今年五月、六月病人數大幅提升，原本以為放暑假的時候，病人數會稍微少一點，結果也沒有少到太明顯。九月、十月，孩子開學了，這些病毒真的很瘋狂地在互相傳染。
新竹馬偕兒童醫院兒童感染科主任林千裕憂心說道，病毒流行不算太劇烈的時候，候診已經要等到兩個小時，如果到冬天，流感病毒、呼吸道融合病毒、新冠病毒一起來的時候，會不會更嚴重呢？
林口長庚醫院檢驗醫學部病毒組組長林亞筑分析，像流感、腸病毒、呼吸道融合病毒、腺病毒、甚至到皰疹病毒等等，以前會有季節性流行的情況，可是在新冠疫情後，發現那個界線變比較模糊，幾乎隨時都有好多種病毒在出現。
三、四歲的幼兒，生病還不太會表達，家長可以留意這些指標。
林口長庚醫院兒童感染科教授級主治醫師黃玉成提醒，活力變差是最簡單的觀察，或是進一步觀察，有沒有呼吸淺、快、喘的情形。
發燒若超過四天，最好盡快就醫。
黃玉成解釋，如果發燒時，小孩子會吃、會玩，表示有生病，但不嚴重。如果他不吃、不玩，就有問題了。可能已經有產生併發症，需要到醫院來就診。
其實肺炎鏈球菌，自2013年起公費施打後，兒童罹病風險已大幅降低。(圖/獨立特派員)
如何提升免疫力？ 醫師呼籲及早接種疫苗
擔心醫療院所將不堪負荷，醫師提醒民眾，應及早接種疫苗。
新竹馬偕兒童醫院兒童感染科主任林千裕說明，接種疫苗有點像建立防火牆的概念。假如有一位患者感染病毒，可他的同事、家人都有打好疫苗，病毒傳到他那邊就停下來，不會再繼續擴散。
68歲的陳太太很久沒感冒了，連續5年都按時接種疫苗，新冠疫情期間沒有確診，也沒有生病。
陳太太坦言，很多人不相信疫苗，但他覺得還是要打比較好，都勸大家去打。因為有年紀就是有年紀了，這是事實，一定要去打。
長輩是流感併發重症及死亡的高危險族群，近年研究發現，施打流感疫苗還有額外好處。
衛福部傳染病醫療防治網北區指揮官黃玉成醫師分享，流感疫苗最近被講得很熱門的議題，包括這次的疫苗高峰論壇，全世界來展示的資料都顯示，打流感疫苗，不只是預防流感而已，還可以減少中風、冠狀動脈疾病，都很明顯。
除了流感，腸病毒亦為新冠疫情後，免疫負債項目之一。
高端疫苗生物製劑公司執行副總李思賢分析，2023年春天開始慢慢解封，然後腸病毒案例就開始跑上來，而且跑得很誇張，快速地上升。
環境中本有許多細菌病毒，重新面對常見的病原體，做好自身防護措施，並提升免疫力，才能應對難以預測的免疫負債風暴。
（※鄭淑文 劉建邦／採訪報導）
黃郁婷/編輯
